导读 大家好,小宜来为大家讲解下。阿片类药物,阿片类拮抗药这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!慢性便秘是一种常见的消化道疾病,不仅...

大家好,小宜来为大家讲解下。阿片类药物,阿片类拮抗药这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

慢性便秘是一种常见的消化道疾病,不仅损害患者的躯体健康,还会诱发精神心理异常、降低生命质量、增加个人和社会的医疗、经济负担等。目前,便秘的治疗方法主要包括生活习惯的改变、药物治疗、精神心理治疗、生物反馈治疗及手术治疗等,效果因人而异。

临床常用通便药物有哪些?

表1 临床常用通便药物种类

不同人群的便秘用药

临床小贴士!药师特别提醒:对于临床上一些特殊群体需要临床特殊关照,不可随意用药哦!

▎老年人

1.改变生活方式(膳食:增加纤维素和水分的摄入,推荐每日摄入膳食纤维25-35g;饮水:每日至少饮水1.5-2L;适度运动:对于久卧,运动量少的老年患者有益;良好的排便习惯:晨起或餐后2h内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰);

2.停用可疑致便秘药物;

3.经过“1、2”还未改善,推荐使用渗透性泻药(聚乙二醇),乳果糖(但有腹胀和胀气的不良反应);

4.大便仍难以排出,加用刺激性泻药。

▎儿童

1.合理饮食;

2.足量饮水和适量运动;

3.患儿教育;

4.药物治疗:聚乙二醇(学者推荐首选治疗药物)、小麦纤维素颗粒和乳果糖;口服微生态制剂可作为功能性便秘的辅助治疗(但安全性仍需进一步的循证依据);

5.对于粪便嵌塞者,可选用丙三醇制剂(通用名为开塞露)或温氯化钠溶液灌肠。

▎孕妇

1.增加膳食纤维、多饮水和适当运动是这类患者的主要治疗措施;

2.药物治疗:对于“1”治疗无效时才选择进行药物治疗。短期内或偶尔使用渗透性和刺激性泻药,以避免孕妇脱水或电解质失衡。容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇安全性好,可选用。比沙可啶尚少见致畸的报道,但会引起肠痉挛。应避免使用蒽醌类泻药和蓖麻油。

▎糖尿病患者

1.生活方式的改变;

2.药物治疗:容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药(仅推荐作为补救措施短期间断使用)。

▎终末期患者

推荐刺激性泻药或联合渗透性泻药或润滑性泻药。有文献报道,外周u阿片受体拮抗药甲基纳曲酮和促分泌药鲁比前列酮对阿片类药物引起的便秘有效。

小结

药师建议首选以安全、有效、依赖性低的药物进行治疗。

遵循以下治疗原则:便秘患者的治疗以缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能为主。

1.推荐合理的膳食结构;2.建立正确的排便习惯;3.调整患者的精神心理状态;4.对有明确病因者进行病因治疗;5.需长期应用通便药维持治疗者,应避免滥用泻药。

解酒的中西医方法,很多人到医院问我解酒的方法。

对于醉酒的人在现代医学

一方面就是用一些50%糖类的电解质的液体静脉输入加速排泄,

或者用纳洛酮一类的阿片受体拮抗剂拮抗酒精对中枢的抑制作用,使酒醉的人苏醒,但是喝多了难受,胃里难受,西药就没有什么太好的方法。

这里的我分享一下中医中里巴人关于酒醉的人的诊疗经验,希望各位斟酌参

1如果饮酒至醉,腹中难受,头痛恶心,隔了一晚仍然不好,通常称为宿醉,治疗最有效的方法莫过于用拇指揉按腿上的足三里穴了,按揉的同时如果患者感到腹中舒服,有肠蠕动的感觉,证明酒食已入小肠,同时揉下巨墟和足底小肠的反射区,通常十分钟就可明显缓解症状。

2若点揉足三里反而恶心加重,证明酒食仍停中,此时则需要手指探喉催吐,因为食物和酒精造成对胃的伤害胃粘膜有急性炎症发生,食物和酒精此时和毒素没有区别,最好能吐干净了症状才可消失,吐的过程中可以饮用点加少许盐的水,可以帮助清洗粘膜,将更多变质的食品带出来。然后揉中脘穴和足三里,加揉足底胃反射区及太冲穴和中封穴,以强肝的解酒毒功效。同时服用霍香正气丸。然后稍适休息。通常1小时内可解除症状。有些患者通过按摩,有可能泻肚,或发烧。均属正常反应。作为病后调养可加揉脾经的太白穴。

3预防

治莫如防,如何防止酒醉和酒精的伤害非常重要。一些日常的蔬菜水果和

一些便的中成药就有很好的预防效果:

(1)生白萝卜:解酒功效最强当属生白萝卜,寒热体质都适用。饮酒时吃些生白罗可防止醉酒。

(2)西瓜、莲藕、梨:热性体质且喝白酒时,可吃些西瓜、莲、梨等清凉之品,但体质虚寒者忌服。

(3)霍香正气胶囊:喝冰镇啤酒过多,可服几粒霍香正气胶。

(4)大山楂丸:肉食过多,服用大山楂丸二丸,可预防酒肉过多引起的脂防号和消化不良,

这是其他医生的经验,仅供专业人员参考,#解酒# #中医养生# #养生#6

治疗脑卒中后遗症,介绍6种天然植物成分和6种中成药:

一、天然植物成分:

川芎嗪为伞形科植物川芎的成分,具有抗血小板聚集的作用,并对已聚集的血小板有解聚作用。尚能扩张小动脉,改善微循环和脑血流,产生抗血栓形成和溶血栓的作用。对缺血性脑血管病的急性期、恢复期及其后遗症,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化等均有较好疗效。

灯盏花素是从灯盏花全株植物中提取的黄酮类成分,具有扩张脑血管的作用,可改善脑微循环,增加脑血流量,抑制血小板聚集,减少脂质过氧化物,增强纤溶活性,降低血液黏稠度。可用于治疗用于缺血性脑血管病,如脑供血不足、椎基底动脉供血不足、脑卒中后遗症。

葛根素为由豆科植物野葛或甘葛藤根中提出的一种黄酮苷,为血管扩张药,可通过扩张颅内动脉血管,增高脑血流,可调节局部微血管的血流和增加运动幅度,改善微循环。可抑制凝血酶诱导的血小板中5-羟色胺释放,抗血小板聚集,并有一定的降血压作用。可用于辅助治疗缺血性脑血管病。

丁苯酞主要提取自天然植物芹菜籽,可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,可明显缩小局部脑缺血的梗死面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用,适用于轻、中度急性缺血性脑卒中。

罂粟碱为阿片中异喹啉类生物碱之一,是一种血管松弛剂,对磷酸二酯酶有强大的抑制作用,是组织内环磷酸腺苷含量增加,导致平滑肌松弛;抑制腺苷摄取,轻度阻止血管平滑肌细胞膜的钙离子内流,对脑血管具有松弛作用,降低脑血管阻力。用于治疗脑血管痉挛所致缺血。

银杏叶提取物主要为总黄酮及白果总内酯,具有扩脑血管的作用,能改善微循环,促进脑组织代谢,对神经细胞起保护作用;可拮抗血小板活化因子,抑制血小板聚集,降低全血黏稠度,改善血液流变学。可刺激儿茶酚胺的释放和抑制降解,刺激前列环素和内皮舒张因子的生成,从而舒张动脉,共同保持动脉和静脉血管的张力;清除自由基和抑制细胞膜脂质过氧化,从而保护细胞膜。适用于脑卒中恢复期和后遗症期。

二、中成药:

脉血康胶囊主要成分为水蛭,具有破血,逐瘀,通脉止痛之功效,用于治疗脑脉瘀阻证,如瘀阻脑络所致的半身不遂,口眼歪斜,偏身麻木,言语謇涩,舌质黯,脉涩;脑中风后遗症见上述证候者。

益脑宁片组方为炙黄芪、党参、制何首乌、灵芝、女贞子等,具有益气补肾、活血通脉之功,用于治疗伤气虚血瘀、肝肾不足所致的半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,言语謇涩,肢体肿胀或疼痛,关节屈伸不利,伴气短乏力,自汗出,下肢酸软,行走不稳,饮水呛咳,视物不清,头晕耳鸣;中风病恢复期后遗症见上述证候者。

通塞脉片组方为黄芪、当归、党参、金银花、甘草等,具有培补气血、养阴清热、活血化瘀、通经活络之功,用于治疗气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言语不利、肢体感觉减退或消失等;轻中度动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(缺血性中风中经络)恢复期见上述证候者。

消栓通颗粒组方为黄芪、当归、地黄、桃仁、赤芍等,具有益气活血、祛瘀通络之功,用于治疗因气虚血瘀所致的半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言语謇涩,伴气短乏力,心悸自汗,肢体肿胀疼痛,饮水发呛;缺血性脑中风恢复期及后遗症期见上述证候者。

醒脑再造丸组方为胆南星、炒僵蚕、制白附子、冰片等,具有化痰醒脑、祛风活络之功,用于治疗由风痰闭阻清窍所致的神志不清,半身不遂,手足拘挛,言语謇涩,口角流涎,筋骨酸痛;脑血栓恢复期及后遗症见上述证候者。

麝香心脑乐片组方为丹参、人参茎叶总皂苷、葛根、郁金、红花等,具有活血化瘀、理气止痛的功效,用于治疗多因瘀血闭阻所致的半身不遂,肢体麻木,口眼歪斜,语言謇涩,心悸气短;缺血性中风恢复期、后遗症期见上述证候者。#好医生为健康护航#

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