浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是(浅表淋巴结肿大)
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1、浅表淋巴结肿大的临床意义: (一)局限性淋巴结肿大 1.非特异性淋巴结炎 一般炎症所致的淋巴结肿大多有触痛,表面光滑,无粘连,质不硬。
2、颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致;颈部淋巴结肿大常由化脓性扁桃体炎、齿龈炎等急慢性炎症所致;上肢的炎症常引起腋窝淋巴结肿大;下肢炎症常引起腹股沟淋巴结肿大。
3、 2.淋巴结结核 肿大淋巴结常发生在颈部血管周围,多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连或与邻近组织、皮肤粘连,移动性稍差。
4、如组织发生干酪性坏死,则可触到波动感。
5、晚期破溃后形成瘘管,愈合后可形成疤痕。
6、 3.转移性淋巴肿结大 恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大,质硬或有橡皮样感,一般无压痛,表面光滑或有突起,与周围组织粘连而不易推动。
7、左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移;鼻咽癌易转移到颈部淋巴结;乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。
8、 (二)全身淋巴结肿大 传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等 急性淋巴结炎的症状 1.早期淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动; 2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块,不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,如得不到及时控制,可形成脓肿。
9、 3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。
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