中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是什么?其解剖关系如何?（中枢性面瘫和周围性面瘫的区别）

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1、中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别。

2、 　　1.病变部位不同 　　中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹；周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。

3、 　　2.病因不同 　　中枢性面瘫由核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等）受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病. 　　周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。

4、 　　3.症状不同 　　中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。

5、病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。

6、一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。

7、面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常. 　　周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。

8、病侧舌前2／3的味觉出现减退，并伴有唾液分泌障碍。

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